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人老了性格会变得古怪?这可能是患了病

2015-08-10作者:刘琼

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刘奶奶走完了她的一生,享年 85 岁。她在世时给人的印象是自私、不可理喻,她是人们闲谈、叹息和羡慕的焦点。

在大多数人看来,她的离世是自个的福分,也是家人的解脱。

年轻时的刘奶奶

不知道刘奶奶年轻的时候是什么样子。

不过,听她家人说,她信佛,她很善良,每逢亲戚朋友来她家,都用最好的茶水美食热情招待,哪怕是乞丐路过,也会端茶倒水,让他满载而归。她跟邻里相处得很好,总是热心帮助别人。

那时候,人们对她的评价就是「傻」。傻的意思是总想着别人,很少想到自己。她听着别人这样说她也不生气,整一个乐天派。

然而不知道从什么时候开始,刘奶奶性格变了,具体时间她家里人也说不清楚。

性格大变的刘奶奶

刘奶奶变得自私、不可理喻,敏感、多疑。

她年纪大了,牙口不好,需要吃软食,儿媳妇给她的食物分开做,她觉得儿媳妇亏待自己;每次吃完饭,刘奶奶就出去溜达了,逢人就说自己没有吃饭,说儿媳不给她饭吃,说儿媳对自己不好。

等儿媳妇问她时,她说自己从来没有说过这话,一定是有人造谣的,然后把别人大骂一顿。

刘奶奶似乎也不会关心家人了,不管家人工作多忙,多累,回来多晚,她从不多问一句,从不帮忙做家务,就催着要吃饭。

刘奶奶对以前的事情记得相当清楚,对最近发生的事情却常常一点印象都没有。

她不记得谁来过她家、跟谁说过什么话,她也常常不记得自己把东西放在哪里。好多次,她跟儿媳妇吵架,是因为儿媳「拿了她房间的钥匙,偷了她的钱」,最后又都在她的口袋、窗台或鞋袜里找到。

刘奶奶也变得容易激动,乱发脾气,经常跟儿媳妇、邻居因为很小的事情吵架 ,家人耐心劝过,也发脾气过,好像一点用处也没有。

就这样,刘奶奶变得「很怪」。

大家都不理解,曾经那么善良、体贴的她,怎么会变得如此不可理喻?大家都不知道为什么,最后只好认定是因为老了,人老了就这样。

插图1:自私的王奶奶.jpg

刘奶奶性格转变的罪魁祸首

为什么人老了就这样?为什么有些人老了不这样?

其实这些表现都是因为一种病,这个病的名字叫「阿尔茨海默病」,又叫「老年痴呆症」。

老年痴呆症起病隐匿,起病初期一般很少被发现,到症状明显时才被重视。就像刘奶奶什么时候改变的,具体时间连最亲的人也不知道。该病多起病于 60 岁老人,女性多于男性。

该病的症状主要表现在下面两个方面,通常人们只注意到老人记忆、智力方面的变化,却无法把老人精神行为方面的异常和这种疾病联系起来:

1. 认知症状:如记忆减退、智能下降、言语功能障碍等,就像王奶奶一样,对以前发生的事情记得很清楚,对此时此刻发生的事情没有记忆,不能形成新记忆。

2. 精神行为症状:包括精神病性症状、情绪症状、人格改变、行为异常等。

  • 精神病性症状:表现为疑神疑鬼,猜疑别人对自己不好,要害自己;

  • 情绪症状:表现为焦虑、抑郁、恐惧;

  • 人格改变:如变得固执、偏激、自私、漠不关心等;

  • 行为异常:如捡破烂,无目的乱溜达等;

  • 有些病人也会出现睡眠问题。

认识「老年痴呆症」

为什么会得这种病呢?那么得了这个病该怎么办呢?

迄今病因未明,机制也还在研究中。得了这种病要去的专业医疗机构的精神科、神经内科或心理科就诊。

阿尔茨海默病呈进行性进展,不可逆,一般病程 5~10 年,是老年人第四位主要死因。

根据疾病发展的严重程度,可以分为轻、中、重度。

  • 轻度:主要表现为对新近发生的事情容易遗忘,学习新知识困难和人格改变等。

  • 中度:患者远事记忆也出现受损,表现为日常生活用品丢三落四,忘记自己的家庭住址,不记得家人姓名,对过去发生的事情产生错构和虚构,有些患者可能出现情绪障碍和精神病症状等。

  • 重度:患者最终丧失行走能力和言语能力,只能终日卧床,大小便失禁,最终死亡。

目前治疗痴呆的药主要是「促智药」,常用的是多奈哌齐和美金刚;若出现精神症状、睡眠和情绪问题时,医生亦会使用小剂量抗精神病药物、安眠药、抗抑郁药和心境稳定剂等,稳定病人的情绪。

不过,药物治疗仅能改善病情、减慢病情进展,并不能扭转病情。

除了药物治疗,生活护理也尤为重要。很多病人因为长期卧床,或护理不当,多数死于肺部感染、泌尿系统感染和褥疮等并发症。

另外,有研究表明,洗衣,做饭,打扫卫生,散步、户外等运动,接受教育,学习新知识等可有效降低老年人罹患老年痴呆症的几率。

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命运不同的李奶奶

与刘奶奶相比,李奶奶就很幸运。

在她发病早期,家人便带她到专业医疗机构就诊。按医生建议,她每天定时服药,时常去公园散步、跳舞,帮儿媳妇买菜、料理家务等。家人怕她记性不好走丢,就为她制作了一个身份牌(上面包括姓名,家庭住址,联系人电话等信息)挂脖子上。虽然有病,一家人也其乐融融。

两个相似的家庭,一种相同的疾病,为什么结果迥异呢?

主要是因为对疾病的认识和态度不一样,尽早去医院诊治才是最明智的选择。

中国即将进入老龄化社会,将会有越来越多的阿尔茨海默病患者,会给病人带来痛苦,给社会和家属带来沉重的负担。

几十年前,他们也曾青春靓丽、充满活力。如今,他们脸上爬满皱纹、鬓发花白,头脑不清楚、手脚不灵活,甚至只能卧床、大小便不能自理。

他们把美好的一生奉献给了社会,奉献给了家人,他们应该得到本该属于他们的理解、关爱和治疗。

这是岁月给我们的不可抗拒,愿我们停住匆匆的步伐,少一份责骂,多一份理解,关爱老人,关爱阿尔茨海默患者,关爱明天的自己。

责任编辑:海棠


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本文由中华医学会科普分会授权发布

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